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C. <br />W1 <br />0 EVERE-M-Water Dept. <br />I / 1 1, - , 1(/ 1 1 <br />Application No.':'_......_........ ..... ....... - Date .................... .-- .- -, ---19-;-'- <br />Install....._ ....... .......... inch water service pipe <br />For............................................................. <br />0.1 ......... ................................................... . ............. Street <br />Block <br />Addition .... <br />Hemarks ... ... ...... ....... <br />I ......... ..................... ..... - ...... ... .... .. I ....... - .......................................... <br />.............................. . ...... - .......... ..................................................................... <br />. ................ <br />.............................................. . <br />................. ......... ...... . .. <br />.................. ......... ....................................................... ln� -----------...... ...... <br />Superintendent <br />LABOR AND MATERIAL USED <br />... <br />............................. ..................... . .................. I ......... ..... . ................. <br />Order Received ........................... ... . ... .... . .. .... - <br />WorkCompleted ... ...... ........... .. ......... ..... ...... ... ............... For( - - . n,a,n ... <br />