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w. o. room 8 <br />CITY OF <br />0.6. Acet <br />EVERETT—W210f <br />No..:�?/ ....................... <br />Dept. <br />0../ <br />-40-r ... P..-,.P .... ........... <br />Application N . t!�A ...... Date..... <br />Install.......... ..... .... inch water service pipe <br />Owner...... 4,2*� ..... <br />.. <br />Address..._.._..........P-or, ............................................... <br />Lot........... ....... .. . ............................. Block No .... <br />Addition................. <br />... . ....... ...... ... .... ................... ........... .. <br />.U.2'su ....... <br />Contractor ... .......... <br />Remarks....... . <br />.................................... <br />.... .......... ... <br />nt <br />N o .... . ... <br />fle� <br />sup erinten d e nr <br />�f:?t� <br />----A t .1 ... .......... <br />ShopRemarks ............. ............................ *-*-*"---*'-'*"* <br />................... .......... .... ............... .. ... . ... ........ ........... <br />.............. ................... I ..... ..................... I .................... . ........ I ...... il .......................... <br />Li.... ....... ....... <br />Work Completed-.9.713A---%�-4r` ............. Foremen <br />